Tắc mạch não Moyamoya khiến nhiều người trẻ yếu liệt

Tiến sĩ Trần Minh Trí, Khoa Phẫu thuật Thần kinh sợ Bệnh viện Chợ Rẫy cấp biết bệnh lý Moyamoya giỏi phổ biến song ít được chú ý  Nếu pha hiện cùng khoản trị kịp thời, bệnh nhân sẽ dạo phục tốt, chuồn nguy cơ tử vong hoặc di chứng, tàn phế

Bệnh lý Moyamoya bởi tắc nghẽn mạch tiết trong trẻo sọ mãn tính, khiến não phải hụt huyết cục súc dạng hoặc vỡ các mạch tiết thêm băng hà bất đuối tại vùng nhân xám gây xuất máu nội sọ. Bệnh thường xảy rời khỏi tại non em từ 10-14 tuổi, người to tuổi từ 40 và tại nữ ối hơn nam. Nguyên nhân tới nay vẫn được dâng là nhập căn.

Theo y sĩ Trí, biểu bây giờ lâm sàng tầm thường gặp gỡ là các triệu chứng thiếu hụt tiết não na ná nhức nhối đầu, ngất, bại liệt tay chân. Các triệu chứng có thể xuất hiện nay khối chuyến cùng có thể dẫn đến băng hà mặc ngôn, mù vỏ não hoặc yếu liệt nửa người. Bệnh có thể gây xuất máu trong sạch não, nhồi máu não và cặp thời động kinh, thậm chí tình trạng kiếp sống thực vật.

Hình ảnh chụp mạch tiết xóa nền xác định chẩn đoán bệnh Moyamoya.

Mới đây một nam bệnh nhân ở Tiền Giang vào viện Chợ Rẫy do liệt trọn nửa người cạnh phải, nằm một chỗ hơn đôi tháng cùng lệ thuộc vào sự cần mẫn sóc của nả người gia quyến Ba hôm sau phẫu thuật bắc cầu động mạch não, bệnh nhân bắt đầu cử động được tay. Bảy hôm sau anh có thể do lên đường lại, lúc này làm việc gia đình không cần sự hỗ trợ của cải người thân mật  

Trường hợp khác, một bé trai 5 tuổi tác đụt mắc choáng, mê xỉu, yếu nửa người thoáng qua loa tại trường. Được chẩn đoán bệnh Moyamoya, sau phẫu thuật, cậu bé hiện khỏe mạnh mạnh.

"Đột quỵ tại người to tuổi hạc xoàng tự tăng huyết áp, xơ keo mạch còn ở người non cóc rõ rệt nguyên nhân. Do đó người non lúc có biểu lúc này tê yếu tay chân, choáng .. gấp lên đường kiểm tra cất tìm nguyên nhân cùng khoản trị kịp thời", lang Trí xẻ sẻ. 

Tỷ lệ xuất tiết não dãy năm khoảng 7%. Đối với bệnh nhân bị xuất huyết não lần đầu, tỷ lệ tử vong 10%, tỷ lệ hồi phục sau phẫu thuật 60-70%. Với bệnh nhân xuất máu não lượt hai, tỷ lệ tử vong lên đến 30% cùng tỷ lệ hồi phục sau phẫu thuật bảo khoảng 20%. Nếu chẳng sửa trị, càng xuất huyết não ối chuyến thì nguy cơ tử vong, đặt lại di chứng càng chót vót

Chẩn đoán bệnh vịn trên các phương tiện mạch tiết não, cộng hưởng từ hoặc xén lớp vi tính nhằm xác ấn định bệnh cũng giống các thương tổn não giống nhũn não hoặc xuất huyết não.

Điều phạt Moyamoya kém thuộc nhập chừng tiến bộ triển của bệnh. Trường phù hợp triệu chứng nhẹ nhàng chỉ gấp rút điều phạt nội khoa. Triệu chứng nặng hơn, bệnh nhân được khoản trừng trị phẳng phẫu thuật bắc cầu động mạch. 

Phẫu thuật bắc cầu động mạch não được xem là lề thói khoản phạt tối ưu bây giờ nay, được áp dụng bát ngát rãi trên thế giới với tỷ lệ an toàn cao, tai biến phẫu thuật khoảng 1%. Từ chót năm 2008 đến nay, khoa Phẫu thuật Thần e Bệnh viện Chợ Rẫy thi hành vi phẫu thuật bắc cầu động mạch não trong trắng và ngoài sọ trực tiếp trên 50 bệnh nhân Moyamoya. Kết quả ghi nhận trở nên công trong sạch việc tái tạo tuần hoàn não, cải thiện triệu chứng lâm sàng.

Kỹ thuật chụp xạ hình tưới huyết não nhằm xác tấp tểnh bệnh nhân có báo tấp tểnh phẫu thuật tóm cầu động mạch não.

Bác sĩ Trí khuyến cáo, bệnh Moyamoya thường thiếu sót lộn với các triệu chứng bệnh lý mạch huyết não khác na ná dị dạng mạch huyết não, túi phình động mạch não... Vì thế bệnh nhân nên đến khám chuyên khoa thần kinh nếu xuất hiện các triệu chứng thần kinh hồn sớm, xót đầu kéo dài, luôn bị ngất, trận thoáng thiếu hụt tiết não na ná tê hoặc yếu tay chân, yếu nửa người thoáng qua, động kinh hoàng ..